Как правильно накладывать жгут

Научиться применятьжгутправильно может спасти жизнь, остановив или замедлив кровотечение до прибытия экстренной помощи 911. Жгуты — это ленты, которые обвязывают руку или ногу, когда кровотечение не поддается контролю из-за серьезной раны, такой как огнестрельное, ножевое или дорожно-транспортное происшествие.

В идеале жгуты должны накладывать лица, оказывающие первую помощь, обученные оказанию первой помощи. Но бывают случаи, когда промедление недопустимо, и знание того, как и когда накладывать жгут, может оказаться решающим фактором между жизнью и смертью.

В этой статье рассказывается, когда следует (и не следует) использовать жгуты, а также о том, как правильно применять это важное средство первой помощи.

Когда использовать турникет
Жгуты используются, когда все другие варианты остановки кровотечения не помогли. Это включает в себя приподнятие конечности над сердцем и прямое давление на рану в течение 15 минут, чтобы образовался сгусток. Если эти усилия не работают, жгут может быть единственным вариантом.

Целью наложения жгута является ограничение притока крови к поврежденной конечности и предотвращение опасной для жизни кровопотери. Он предназначен только в качестве временной меры, чтобы выиграть время, пока вы ждете прибытия экстренной помощи.

Решение об использовании жгута нужно принимать быстро. Однако важно помнить, что жгут — это не альтернатива остановке кровотечения, а крайняя мера, когда кровотечение не поддается контролю и высок риск смерти.

Неотложные состояния, при которых может быть показано наложение жгута, включают:

Автомобильные аварии с тяжелым раздавливанием или ударами тупым предметом
Огнестрельные ранения
Глубокие порезы или рваные раны, в том числе ножевые.
Раздавленные или отрубленные конечности
Когда нельзя использовать жгут
Жгуты предназначены только для травм конечностей и не могут использоваться для травм головы или туловища. Травма головы или туловища требует прямого давления тканью, чтобы замедлить или остановить кровотечение до прибытия скорой помощи.

Из чего сделаны турникеты?
Если вы являетесь работником скорой медицинской помощи, у вас будет доступ к коммерческому жгуту. Однако, если вы стали свидетелем несчастного случая, вам, скорее всего, придется импровизировать и придумать импровизированный жгут, чтобы остановить кровотечение.

Как правило, коммерческие жгуты отсутствуют в домашних аптечках из-за высокой вероятности неправильного использования. Тем не менее, вы можете приобрести коммерческие турникеты, в том числе традиционные турникеты в виде брашпиля, турникеты в виде храповика и турникеты с затяжкой циферблата.

Исследования показали, что импровизированные жгуты эффективны в 60% случаев.4 Хотя это может показаться неутешительным, в ситуации жизни и смерти шансов может быть достаточно, чтобы перевесить риск бездействия.

Импровизированный жгут прост и состоит из двух частей:

Повязка: вы можете использовать любой кусок материала шириной не менее 2–3 дюймов, который накладывается внахлест при обертывании конечности. Ткань должна быть прочной и гибкой, но не слишком скользкой и эластичной. Это может быть повязка, полоска ткани или даже футболка.
Брашпиль: это стержень или палка, которую вы крутите, чтобы затянуть жгут. Он должен быть достаточно прочным, чтобы не сломаться при скручивании. Варианты включают тяжелую палочку, пару палочек для еды, отвертку или толстую ручку ложки.
Что не использовать
Ремни не идеальны для жгутов, так как они слишком жесткие, чтобы их можно было туго скрутить. Синтетические или шелковые шарфы или галстуки слишком скользкие и могут легко развязаться. Стяжки и шнуры также не идеальны, так как они могут вызвать серьезное повреждение кровеносных сосудов и нервов.

Карандаши и ручки не идеальны для лебедок, так как они могут легко сломаться, когда вы их крутите.

Как накладывать жгут шаг за шагом
Вам не нужна специальная медицинская подготовка, чтобы наложить жгут в экстренной ситуации, но вам нужно знать, как правильно им пользоваться.

Первый шаг в любой чрезвычайной ситуации — позвонить по номеру 911. Если с вами кто-то еще, попросите его позвонить по номеру 911, пока вы принимаете немедленные меры.

Если возможно, соблюдайте универсальные меры предосторожности, чтобы ограничить контакт с кровью. При наличии средств индивидуальной защиты (например, перчаток и масок) наденьте их перед оказанием первой помощи.


Шаг 1: Найдите источник кровотечения
Если есть возможность, уложите пострадавшего. Это поможет вам как можно быстрее найти точный источник кровотечения.

Если на линии 911, поставьте их на громкую связь, чтобы вы могли держать их в курсе своих действий, и они могли помочь вам принять соответствующие решения на каждом этапе пути.

Шаг 2: Окажите давление
Как только вы найдете источник кровотечения, приложите прямое давление к ране. Если кровотечение значительно не замедляется или не останавливается после 15 минут непрерывного давления, вам нужно будет найти или наложить жгут.3

Если пострадавший в сознании и находится в сознании, скажите ему, что вы собираетесь делать. Они должны знать, что этот процесс может быть чрезвычайно болезненным, но цель состоит в том, чтобы спасти свою конечность или даже жизнь.

Шаг 3: Расположите жгут
Жгут нужно накладывать на голую кожу, поэтому вам нужно будет разрезать, разорвать или снять любую одежду вокруг раны.

Затем наложите жгут на несколько дюймов выше ближайшего к сердцу повреждения. Например, если травма ниже локтя, вам нужно будет завязать жгут выше локтя. Никогда не накладывайте жгут непосредственно на сустав, так как это может привести к необратимому повреждению нерва, сустава или кровеносного сосуда.

Закрепите жгут вокруг конечности обычным квадратным узлом. Это делается путем завязывания ткани, как шнурка, но без бантика.

Шаг 4: Добавьте лебедку
Затем возьмите объект, который вы собираетесь использовать в качестве лебедки. Поместите его поверх квадратного узла, затем завяжите вокруг него свободные концы жгута другим квадратным узлом.

Шаг 5: Затяните жгут
Затяните жгут вокруг конечности, повернув брашпиль. Следите за кровотечением и обратите внимание, когда оно начнет замедляться. Продолжайте скручивание, пока кровотечение не остановится или значительно не уменьшится.

Когда кровотечение достаточно остановится, закрепите брашпиль, привязав один или оба конца к руке или ноге пострадавшего.

Шаг 6: время
Жгуты нельзя накладывать более чем на два часа6.

Запишите время, когда вы наложили жгут. Вы можете сделать это, отметив буквой «Т» дату и время на лбу человека или в другом хорошо заметном месте. Это поможет сотрудникам скорой помощи знать, что делать, когда они прибудут.

Не снимайте жгут
Жгут нельзя ослаблять или снимать никому, кроме медицинского работника отделения неотложной помощи.

Что делать, если кровотечение не останавливается
Если жгут наложен, но кровотечение не останавливается, попробуйте сильнее скрутить жгут и посмотрите, поможет ли это.

Если это не так, вы можете наложить второй жгут сразу под первым.

Даже если первый жгут не удался, не снимайте его. Вместо этого наложите второй жгут, следуя шагам с 3 по 6, пока кровотечение не остановится.
Распространенные ошибки при наложении жгута
Даже тот, кто умеет пользоваться жгутом, может ошибаться. Зная, что это за ошибки, вы сможете избежать их самостоятельно.

Общие ошибки включают в себя:

Слишком долгое ожидание: вы должны понимать, когда требуется наложение жгута, и действовать быстро. Когда раненый человек теряет слишком много крови, он может впасть в шок. Это происходит, когда объем крови и артериальное давление падают настолько низко, что органы начинают отказывать и может наступить смерть.
Неплотное наложение жгута: Свободные жгуты не эффективны, поскольку они недостаточно останавливают кровоток. Это может быть результатом выбора слишком скользкой или эластичной ткани.
Не наложение второго жгута: хорошо знать заранее, что второй жгут иногда необходим, особенно если человек крупный или имеет большие конечности.
Ослабление жгута: затягивание, а затем ослабление жгута позволяет крови приливать обратно к травме, что может серьезно повредить кровеносные сосуды. Вот почему важно сообщить человеку, которого лечат, что он должен ожидать боли после наложения жгута (по крайней мере, до прибытия службы экстренной помощи).
Слишком долгое наложение: жгут нельзя оставлять на месте более чем на два часа. При более длительном использовании он может привести к необратимому повреждению мышц, нервов и кровеносных сосудов.


Под редакцией Сантоса Вана из Ningbo Tengda Medical Devices Co., Ltd.
Мобильный телефон: 86-18958288610
WhatsApp: 86-18958288610
WeChat:86-18958288610
Электронная почта: santos@tengdamedical.com
https://www.tengdamedical.com